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Reajuste dos Planos de Saúde - Novas Regras

Atualizado: Jul 14

O aumento dos Planos de Saúde Individuais e Familiares contratados à partir de 1999 era sobre a variação de aumento dos Planos de Saúde Empresariais acima de trinta Segurados.

À partir deste mês de Maio de 2019, será outra fórmula para definir o máximo de reajuste da mensalidade, calculando as despesas assistenciais das Operadoras de Planos de Saúde, somando a variação do IPCA Índice de Preços ao Consumidor Amplo.


A este índice de reajuste, será descontado a eficiência na gestão dos Planos de Saúde e a variação de gastos pela faixa etária.


Segundo a ANS Agência reguladora do Mercado de Planos de Saúde, a mudança contribuirá para diminuir o valor e reajuste de aumento, beneficiando os Segurados de Plano de Saúde Individual.


O reajuste anual dos Plano de Saúde Individual ou Familiar só poderão ser aplicados pelas Operadoras de Planos de Saúde, na data de aniversário da Apólice.


O índice autorizado para reajuste do Plano de Saúde Individual é divulgado no segundo trimestre do ano, pois os reajustes devem ser aplicados no período compreendido entre maio do ano corrente e abril do ano seguinte.


O reajuste da tabela de preços dos Planos de Saúde Empresarial é diferente, a ANS não define percentual máximo de reajuste para os Planos de Saúde Empresariais.


O reajuste do Plano de Saúde Empresarial é baseado na utilização da carteira de Segurado, onde encontra a Apólice de Saúde, os custos operacionais e somando a livre negociação do Mercado de Saúde.

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