Plano de Saúde Empresarial tem Carência? Entenda as Regras e Como Funciona
- Arpe Corretora de Planos de Saúde
- 9 de jun.
- 3 min de leitura
Atualizado: 24 de set.
Contratar um plano de saúde empresarial é uma das melhores formas de garantir bem-estar aos colaboradores e, ao mesmo tempo, reduzir custos em relação aos planos individuais. Mas uma dúvida comum entre empresas é: plano de saúde empresarial tem carência?
A resposta depende de alguns fatores, como o número de vidas na apólice e o tempo de vigência da empresa. Neste guia completo, você confere tudo sobre o tema, incluindo a legislação vigente, prazos, aproveitamento de carências e como conseguir isenção de carência em diversas operadoras.
O Que é Carência em Planos de Saúde?
A carência é o período determinado em contrato no qual o beneficiário ainda não pode utilizar integralmente determinadas coberturas, como consultas, exames, internações e cirurgias. Esse prazo existe para proteger as operadoras de fraudes e garantir o equilíbrio financeiro dos contratos.
Plano de Saúde Empresarial Tem Carência?
Sim, pode ter. Porém, em muitos casos é possível isenção de carência dependendo de algumas regras estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
Casos comuns de isenção de carência:
Empresas com mais de 30 vidas: geralmente têm isenção total de carências para novos beneficiários.
Planos com 2 a 29 vidas: podem exigir carências, mas algumas operadoras flexibilizam conforme o histórico do beneficiário ou tempo de CNPJ.
Beneficiários com plano anterior: podem ter aproveitamento de carências já cumpridas em portabilidade ou migração.
Legislação da ANS Sobre Carência em Planos Empresariais
A ANS estabelece que operadoras podem exigir carência de até:
24 horas para urgência e emergência;
30 dias para consultas eletivas
30 dias para exames simples
180 dias para procedimentos gerais;
300 dias para parto;
24 meses para doenças ou lesões preexistentes.
Regras de Aproveitamento de Carência
Se o beneficiário já possui um plano de saúde empresarial ativo e deseja migrar para outro plano empresarial, ocorrerá o aproveitamento de carências desde que:
O plano anterior tenha tempo mínimo de 1 ano;
Não haja inadimplência;
O novo plano tenha cobertura compatível ou superior.
Ausentando aproveitamento de carências para parto 300 dias e doenças pre existentes 24 meses.
Além disso, planos empresariais por adesão e com CNPJ ativo há mais de 180 dias também podem obter redução ou isenção total das carências.
Quem Pode Contratar? Tipos de CNPJ Aceitos
Hoje, diversas operadoras aceitam CNPJs de:
Empresas Ltda, S/A e MEI
Profissionais liberais com CNPJ ativo
É essencial que o CNPJ tenha atividade comprovada e documentação vigente, como contrato social.
Operadoras que Trabalham com Carência Reduzida ou Isenta
Entre as principais operadoras que oferecem condições especiais para carência em planos empresariais, destacam-se:
Bradesco Saúde
SulAmérica Saúde
Amil
NotreDame Intermédica
Porto Saúde
Cada uma possui grades específicas com regras claras sobre coparticipação, reembolso, acomodação (enfermaria ou apartamento) e área de cobertura.
Preços Médios e Condições de Contratação
Os planos empresariais variam conforme:
Número de vidas: quanto mais vidas, menor o valor por pessoa;
Tipo de plano: com ou sem coparticipação;
Tipo de acomodação: enfermaria (mais acessível) ou apartamento (mais conforto).
📊 Preço médio para plano empresarial com 2 a 5 vidas:
A partir de R$ 220,00 a R$ 800,00 por vida, dependendo da operadora e região.
Tipos de Cobertura Geográfica
As operadoras oferecem:
Cobertura regional (São Paulo, Grande SP, interior etc.)
Cobertura nacional
Cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia
Essa escolha impacta diretamente no custo e no tipo de hospitais e laboratórios disponíveis.
Coparticipação ou Sem? Como Funciona o Pagamento
Com coparticipação: o funcionário paga uma porcentagem dos serviços utilizados, tornando o plano mais acessível para a empresa.
Sem coparticipação: valor fixo mensal, mais previsível e com total acesso aos serviços.
Conclusão: Vale a Pena Contratar um Plano Empresarial com Carência?
Sim — e com o apoio da Arpe Corretora de Planos de saúde, você pode negociar isenção de carências e escolher a operadora ideal para sua empresa. Analisamos cada perfil de CNPJ, quantidade de vidas e necessidades da sua equipe para indicar a solução mais econômica e completa.
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