Plano de Saúde Empresarial para Pequenas Empresas: O Guia Definitivo
- Arpe Corretora de Planos de Saúde
- 26 de jun.
- 9 min de leitura
Se você é um pequeno empresário em São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Goiânia ou no Nordeste, sabe o valor de cada colaborador para o sucesso do seu negócio. Oferecer um plano de saúde empresarial não é apenas um diferencial competitivo, mas um investimento crucial na saúde, bem-estar e produtividade da sua equipe. Na Arpe Corretora, entendemos os desafios das pequenas empresas e estamos aqui para simplificar a escolha do convênio médico ideal, garantindo as melhores condições e tranquilidade para todos.
Por Que um Plano de Saúde é Essencial para Pequenas Empresas?
Para uma pequena empresa, um plano de saúde empresarial é um benefício de peso. Ele ajuda a atrair e reter talentos, pois demonstra o cuidado da empresa com seus funcionários. Além disso, os planos para PMEs (Pequenas e Médias Empresas) costumam ter um custo por vida mais vantajoso em comparação com os planos individuais ou familiares, otimizando seu orçamento e proporcionando acesso a uma rede de atendimento de qualidade.
Legislação e Normas da ANS para Planos de Saúde para PMEs
Todos os planos de saúde empresariais, incluindo os destinados a pequenas empresas, são rigorosamente regulamentados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). As principais normas que garantem seus direitos e a segurança da contratação são:
Resolução Normativa (RN) 195/2009: Define as regras gerais para a contratação de planos coletivos empresariais e por adesão.
RN 309/2012: Trata da portabilidade de carências, permitindo que beneficiários migrem de plano sem cumprir novos prazos (sob certas condições).
RN 432/2017: Institui o programa de qualificação das operadoras, avaliando a qualidade dos serviços oferecidos.
A Arpe Corretora assegura que todos os planos que oferecemos estejam em plena conformidade com as diretrizes da ANS, para sua total tranquilidade.
Quem Pode Contratar um Plano de Saúde Empresarial (PME)?
Muitos tipos de CNPJs podem contratar um plano de saúde para pequenas empresas. O requisito principal é ter um número mínimo de vidas. Isso inclui:
MEI (Microempreendedor Individual): Sim, em muitas operadoras, o MEI já pode contratar planos a partir de 2 ou 3 vidas (o titular e seus dependentes/familiares).
Microempresas (ME)
Empresas Individuais de Responsabilidade Limitada (EIRELI)
Sociedades Limitadas (LTDA)
Sociedades Anônimas (SA) de pequeno porte
Geralmente, o número mínimo de vidas para um plano PME varia de 2 a 29 vidas. Para empresas com 30 vidas ou mais, as regras para carência podem ser diferenciadas.
Formatos de Contratação e Tipos de Planos PME
Ao escolher um plano para sua pequena empresa, você encontrará opções que se adaptam a diferentes necessidades e orçamentos:
Com Coparticipação: A mensalidade é mais baixa, mas o beneficiário paga uma pequena porcentagem ou valor fixo a cada utilização (consulta, exame, etc.). Ideal para quem usa o plano de forma mais esporádica.
Sem Coparticipação: A mensalidade é mais alta, mas o beneficiário não tem custos adicionais a cada uso (com exceção de algumas franquias específicas). Perfeito para quem busca previsibilidade total nos gastos com saúde.
Os planos também se diferenciam pela cobertura geográfica e rede:
Plano Regional: Cobertura restrita a uma área específica (ex: Grande São Paulo, Grande Rio de Janeiro, uma capital do Nordeste). Costuma ser mais econômico.
Plano Nacional: Cobertura em todo o território brasileiro, ideal para equipes que viajam ou com colaboradores em diferentes cidades.
Plano Executivo/Premium: Oferecem as redes credenciadas mais amplas e qualificadas, com acesso a hospitais de excelência e serviços diferenciados.
Principais Operadoras e Seguradoras de Planos PME por Região
O mercado de saúde suplementar no Brasil é vasto, e a escolha da operadora certa depende da sua localização e necessidades. A Arpe Corretora trabalha com as melhores opções em diversas regiões:
Em São Paulo:
Amil: Ampla rede, diferentes categorias de planos e programas de saúde.
Bradesco Saúde: Líder no mercado, com rede credenciada de alta qualidade e abrangência nacional.
SulAmérica Saúde: Reconhecida pela qualidade de atendimento e programas de bem-estar.
NotreDame Intermédica (GNDI): Forte rede própria de hospitais e clínicas, com excelente custo-benefício.
Porto Seguro Saúde: Oferece planos com ampla rede e serviços diferenciados.
Prevent Senior: Embora conhecida pela terceira idade, possui opções empresariais com foco em saúde preventiva.
Transmontano Saúde: Tradicional operadora com rede focada na região metropolitana de SP e boa relação custo-benefício.
São Cristóvão Saúde: Atuação forte na zona leste de SP, com rede própria e atendimento completo.
Alice Saúde São Paulo: Focada em atenção primária e gestão de saúde digital, com equipes de saúde dedicadas e tecnologia para acompanhamento personalizado.
Sami Saúde (também atua em São Paulo): Modelo inovador com foco em atenção primária e equipes de saúde dedicadas para um acompanhamento próximo e preventivo.
No Rio de Janeiro:
Amil: Grande presença e variedade de planos na capital fluminense.
Bradesco Saúde: Opção robusta com ampla rede em todo o estado.
SulAmérica Saúde: Excelência em serviços e rede de qualidade no RJ.
NotreDame Intermédica (GNDI): Rede própria em expansão, oferecendo um bom custo-benefício também no Rio.
Golden Cross: Tradicional no Rio, com diversas opções de planos e custo.
Assim Saúde: Uma das maiores operadoras do Rio de Janeiro, com vasta rede credenciada e hospitais próprios, oferecendo diferentes planos para PMEs.
Hapvida (também com forte presença no RJ): Conhecida por sua rede própria e modelo de verticalização, oferece planos com bom custo-benefício e acesso facilitado aos serviços.
Em Belo Horizonte:
Amil: Planos com ampla rede na capital mineira, incluindo opções premium.
Bradesco Saúde: Oferece soluções empresariais com diferenciais como reembolso e carência zero em alguns planos PJ.
SulAmérica Saúde: Alta qualidade de rede credenciada, incluindo hospitais e laboratórios de referência em BH.
Hapvida: Oferece planos com rede própria e acesso facilitado aos serviços, com bom custo-benefício para PMEs.
NotreDame Intermédica (GNDI): Com rede própria em expansão, oferece planos com bom custo-benefício na região.
Premium Saúde: Operadora com forte atuação local, oferecendo planos para diferentes perfis de empresas.
Em Goiânia:
Amil: Planos com assistência médica de alta qualidade e tecnologia, com opções para PMEs a partir de 2 vidas.
Bradesco Saúde: Opções seguras para empresas, com boa rede credenciada na cidade.
SulAmérica Saúde: Cobertura garantida e programas de promoção à saúde em Goiânia.
Omint: Planos com cobertura abrangente e rede respeitada, incluindo acesso a hospitais de alto padrão em Goiânia.
No Nordeste (Destaques por região/operadoras com forte presença):
Hapvida: Uma das maiores e mais presentes operadoras do Nordeste, com uma vasta rede própria de hospitais, clínicas e laboratórios, oferecendo planos com excelente custo-benefício.
Amil: Ampla cobertura e opções de planos em diversas capitais nordestinas (Salvador, Fortaleza, Recife, etc.).
Bradesco Saúde: Presente com sua rede de alta qualidade em grandes centros do Nordeste.
SulAmérica Saúde: Oferece sua gama de planos e serviços em diversas cidades da região.
A Arpe Corretora de Planos de Saúde fará uma análise regional para sua empresa, apresentando as melhores opções disponíveis onde você precisa.
Carências em Planos de Saúde para Pequenas Empresas
As carências são os períodos de espera para utilizar determinados serviços após a contratação do plano. Para PMEs com 29 vidas ou menos, as carências padrão da ANS geralmente se aplicam:
24 horas: Urgências e emergências.
30 dias: Consultas e exames simples.
180 dias: Internações, cirurgias e exames de alta complexidade.
300 dias: Parto a termo.
24 meses: Doenças ou lesões preexistentes (DPRE).
Importante: Para contratos com 30 vidas ou mais, é comum haver isenção total de carências (exceto para parto). A Arpe Corretora te ajudará a entender as carências específicas do seu contrato.
Principais Hospitais e Laboratórios Cobertos por Região
O acesso a hospitais e laboratórios de qualidade é um dos pontos chave na escolha do plano.
Em São Paulo:
Hospitais de Destaque (Alta Complexidade): Hospital Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, Hospital Santa Catarina. Reconhecidos por excelência, tecnologia e atendimento humanizado.
Hospitais Médios (Alta Qualidade e Abrangência): Hospitais da Rede D'Or São Luiz (unidades como São Luiz Itaim, Morumbi, Jabaquara, Anália Franco), Hospitais da Rede São Camilo (unidades como Pompeia, Santana, Ipiranga), Hospital Vitória Anália Franco, BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo (unidades como BP Paulista e BP Mirante), Hospital Nipo-Brasileiro. Oferecem atendimento completo e de alta qualidade em diversas especialidades.
Laboratórios de Referência: Laboratório Fleury, Laboratório A+ Medicina Diagnóstica, Laboratório Hermes Pardini, Laboratório Lavoisier, Laboratório Delboni Auriemo.
No Rio de Janeiro:
Hospitais de Destaque (Alta Complexidade): Hospital Barra D'Or, Hospital Copa D'Or, Hospital Samaritano Botafogo, Hospital Quinta D'Or. Instituições de referência com infraestrutura moderna e equipes qualificadas.
Hospitais Médios (Alta Qualidade e Abrangência): Hospital Badim, Hospital Rio Mar, Hospital São Lucas Copacabana, Hospital de Clínicas Niterói, Casa de Saúde São José. Oferecem atendimento de qualidade em diversas regiões.
Laboratórios de Referência: Laboratório Sérgio Franco, Laboratório Bronstein, Laboratório Lâmina, Laboratório Richet.
Em Belo Horizonte:
Hospitais de Destaque: Hospital Felício Rocho, Hospital Mater Dei (unidades como Santo Agostinho e Contorno), Hospital Life Center, Hospital Madre Teresa. São referências na capital mineira por sua excelência em diversas especialidades.
Hospitais Médios: Hospital Belo Horizonte, Hospital Semper, Biocor Instituto, Hospital São Lucas, Hospital Evangélico de Belo Horizonte, Hospital Vera Cruz. Contam com boa estrutura e são amplamente aceitos por diversos planos.
Laboratórios de Referência: Laboratório Hermes Pardini, Laboratório São Marcos, Laboratório Geraldo Lustosa, Axial.
Em Goiânia:
Hospitais de Destaque: Hospital Albert Einstein – Unidade Goiânia (referência de alta complexidade), Hospital Santa Bárbara, Hospital Santa Helena, Hospital América.
Hospitais Médios: Hospital Jacob Facuri, Hospital Goiânia Leste, Hospital Infantil de Campinas, Hospital do Coração de Goiás, Hospital São Francisco de Assis. A Unimed Goiânia também possui uma rede própria robusta, incluindo o Hospital Unimed.
Laboratórios de Referência: Laboratório Exame, Laboratório Atalaia, Laboratório Padrão, Laboratório Unimed, Hemolabor.
No Nordeste (Exemplos em grandes capitais):
Hospitais de Destaque (Salvador): Hospital Aliança, Hospital Português, Hospital Santa Izabel.
Hospitais de Destaque (Fortaleza): Hospital Monte Klinikum, Hospital São Mateus, Hospital da Unimed Fortaleza.
Hospitais de Destaque (Recife): Hospital Santa Joana, Hospital Português do Recife, Hospital Albert Sabin.
Hospitais Médios e Laboratórios: As redes credenciadas regionais das operadoras como Hapvida e Unimed locais oferecem uma vasta gama de hospitais e laboratórios em suas respectivas cidades.
A cobertura exata dependerá da operadora e do tipo de plano que sua pequena empresa contratar.
Coberturas Essenciais de um Plano de Saúde Empresarial (PME)
O Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da ANS define as coberturas mínimas obrigatórias para todos os planos. Isso inclui:
Consultas médicas em todas as especialidades.
Exames laboratoriais e de imagem (raio-X, ultrassom, ressonância, tomografia, etc.).
Internações clínicas e cirúrgicas.
Atendimentos de urgência e emergência.
Parto.
Terapias (fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrição, terapia ocupacional, etc.).
Muitos planos oferecem coberturas adicionais, como programas de medicina preventiva, escleroterapia, acupuntura, e outros benefícios para a saúde dos seus colaboradores.
Preços Médios e Grades de Planos para PMEs
Os preços dos planos de saúde para pequenas empresas variam bastante, sendo influenciados por:
Número de vidas: Planos para PMEs (2 a 29 vidas) têm tabelas de preços específicas, que geralmente são mais vantajosas que as de planos individuais.
Faixa etária dos beneficiários: A idade dos colaboradores impacta diretamente o valor da mensalidade.
Tipo de cobertura: Regional, nacional ou premium.
Com ou sem coparticipação.
Rede credenciada: Planos com hospitais e laboratórios de alta gama costumam ser mais caros.
Operadora/Seguradora escolhida.
Região de contratação: Os valores podem mudar entre SP, RJ e Nordeste.
A Arpe Corretora fará uma análise detalhada do perfil da sua empresa e dos seus colaboradores para apresentar a grade de plano ideal que se encaixe no seu orçamento, com as melhores opções e preços competitivos do mercado na sua região.
Reembolso em Planos de Saúde Empresariais para PMEs
A funcionalidade de reembolso permite que seus colaboradores utilizem serviços de saúde fora da rede credenciada do plano e sejam ressarcidos de parte ou do total do valor gasto, de acordo com as condições e os limites estabelecidos no contrato. Essa é uma excelente opção para empresas que buscam oferecer flexibilidade e a liberdade de escolha para seus funcionários, especialmente em planos de categorias superiores.
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Escolher o plano de saúde empresarial para sua pequena empresa pode ser um desafio, mas você não precisa fazer isso sozinho. A Arpe Corretora possui vasta expertise no mercado de saúde suplementar e está pronta para te auxiliar em todas as etapas, desde a análise do seu perfil até a contratação e o suporte contínuo.
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