Como Funciona o Plano de Saúde nos Estados Unidos: Guia Completo para Brasileiros
- Arpe Corretora de Planos de Saúde
- 24 de abr.
- 3 min de leitura
Se você está planejando morar, estudar ou trabalhar nos Estados Unidos, entender como funciona o sistema de saúde americano é essencial.
Diferente do Brasil, onde temos o SUS, o sistema americano é privado e os custos podem ser bastante altos para quem não tem um plano de saúde. Neste artigo, vamos explicar como funcionam os planos de saúde nos EUA, quais são os tipos disponíveis, média de preços e como contratar o melhor plano.

O Sistema de Saúde nos EUA: Entenda a Diferença
Nos Estados Unidos, não existe um sistema de saúde público universal. Ou seja, não há atendimento gratuito para todos como no Brasil. O atendimento médico é quase totalmente privatizado, e quem não tem um plano de saúde pode enfrentar contas altíssimas em caso de emergência.
Seguro Saúde é Obrigatório?
Embora não seja obrigatório em todos os estados, a maioria das pessoas nos EUA possui um plano de saúde. Em estados como Califórnia e Massachusetts, há penalidades para quem não possui cobertura. Além disso, muitos empregadores oferecem planos como benefício.
Tipos de Planos de Saúde nos Estados Unidos
Existem diversos tipos de planos de saúde nos EUA.
Os principais são:
HMO (Health Maintenance Organization)
Rede de médicos e hospitais limitada.
É preciso escolher um médico primário (Primary Care Physician).
Necessita de encaminhamento para consultar especialistas.
PPO (Preferred Provider Organization)
Maior liberdade de escolha de médicos e especialistas.
Não exige encaminhamento.
Mais caro do que o HMO.
EPO (Exclusive Provider Organization)
Combina características do HMO e PPO.
Atendimento apenas com médicos da rede.
POS (Point of Service)
Mistura entre HMO e PPO.
Requer encaminhamento, mas permite atendimento fora da rede com reembolso parcial.
Quanto Custa um Plano de Saúde nos EUA?
Os valores variam muito conforme o tipo de plano, cobertura, idade e estado onde a pessoa vive. Veja uma média de custos mensais em 2025:
Individual (adulto de 30 anos): entre US$ 300 a US$ 700
Casal: entre US$ 700 a US$ 1.200
Família (2 adultos + 2 crianças): entre US$ 1.000 a US$ 1.800
Além do valor mensal (premium), é preciso considerar:
Deductible (franquia): valor que você paga antes do plano começar a cobrir os custos.
Copay: taxa fixa paga por consulta.
Coinsurance: porcentagem dos custos dividida entre o paciente e o plano.
Como Contratar um Plano de Saúde nos EUA?
Você pode contratar um plano diretamente com seguradoras, através do Marketplace (Healthcare.gov) ou com a ajuda de corretores especializados.
Conclusão
Entender como funciona o sistema de saúde nos Estados Unidos é fundamental para evitar surpresas e garantir atendimento médico de qualidade.
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